这些分数有什么用处?随着州政府和联邦政府都转向以质量为导向的医疗保健行业,HEDIS 费率变得越来越重要,不仅对健康计划如此,对个人提供者也是如此,对会员也是如此。《平价医疗法案》指示美国卫生与公众服务委员会 (HHS) 评估市场合格健康计划 (QHP) 的表现。QHP 的评估基于其成员在预防性健康利用方面有所改善的能力。作为质量评级系统的一部分,Ambetter 计划将每年按五星级进行评级,而 HEDIS 费率是评分方法的重要组成部分。预计评级较高的计划将吸引更多会员加入。医生特定分数被用作初级保健诊所预防性护理的证据。这些费率随后可作为医生激励计划的基础,例如“按绩效付费”和“质量奖金基金”。